在醫(yī)療護(hù)理的廣闊領(lǐng)域中,三腔雙囊胃管作為一種重要的醫(yī)療器械,廣泛應(yīng)用于消化道出血、食管胃底靜脈曲張破裂等緊急情況的救治中。它不僅能夠有效控制出血,還能為患者提供必要的營養(yǎng)支持和藥物治療途徑。因此,掌握三腔雙囊胃管的操作規(guī)范與護(hù)理要點(diǎn),對于每一位醫(yī)護(hù)人員而言,都是不可或缺的專業(yè)技能。
一、操作規(guī)范:精準(zhǔn)操作,確保安全
1. 準(zhǔn)備工作
在操作前,醫(yī)護(hù)人員需仔細(xì)核對患者信息,確認(rèn)適應(yīng)癥,并準(zhǔn)備好所需物品,包括三腔雙囊胃管、潤滑劑、注射器、止血夾、壓力表等。同時(shí),向患者及家屬解釋操作目的、過程及可能的不適感,取得其理解和配合。
2. 插管操作
插管前,患者應(yīng)取半臥位或坐位,頭部后仰,以便更好地暴露咽喉部。醫(yī)護(hù)人員需戴手套,涂抹潤滑劑于胃管前端,沿患者一側(cè)鼻孔緩慢插入。插管過程中,動作應(yīng)輕柔,避免損傷鼻腔和食道黏膜。當(dāng)胃管插入預(yù)定深度后,需通過回抽胃液或向胃內(nèi)注入少量空氣聽診上腹部等方法確認(rèn)胃管位置正確。
3. 雙囊充氣
確認(rèn)胃管位置無誤后,醫(yī)護(hù)人員需使用注射器分別向胃管的氣囊和胃底氣囊內(nèi)注入適量氣體,以達(dá)到壓迫止血或固定胃管的目的。充氣過程中,需密切注意壓力表讀數(shù),避免過度充氣導(dǎo)致組織損傷。
4. 固定與監(jiān)測
胃管固定后,需用膠布將其妥善固定于患者鼻翼及面頰部,以防胃管滑脫。同時(shí),需定時(shí)監(jiān)測患者的生命體征、出血情況及胃管引流物的性狀和量,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
二、護(hù)理要點(diǎn):細(xì)致入微,促進(jìn)康復(fù)
1. 保持管道通暢
定期沖洗胃管,防止食物殘?jiān)蜓龎K堵塞管道。沖洗時(shí),需使用生理鹽水等溫和溶液,避免使用刺激性藥物。
2. 預(yù)防感染
保持胃管周圍皮膚的清潔干燥,定期更換固定膠布和引流袋。同時(shí),嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,避免交叉感染。
3. 營養(yǎng)支持
對于需要禁食或無法經(jīng)口進(jìn)食的患者,醫(yī)護(hù)人員需通過胃管給予適量的營養(yǎng)液或藥物,以滿足患者的營養(yǎng)需求和治療需要。在給予營養(yǎng)液時(shí),需注意控制輸注速度和溫度,避免引起患者不適。
4. 心理護(hù)理
患者在使用三腔雙囊胃管期間,可能會因身體不適、活動受限等原因而產(chǎn)生焦慮、恐懼等負(fù)面情緒。醫(yī)護(hù)人員需耐心傾聽患者的訴求和擔(dān)憂,給予積極的心理支持和安慰,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
總之,三腔雙囊胃管作為醫(yī)療護(hù)理中的重要工具,其操作規(guī)范和護(hù)理要點(diǎn)對于患者的安全和康復(fù)至關(guān)重要。醫(yī)護(hù)人員需不斷學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)知識技能,以提供更加專業(yè)、細(xì)致、人性化的護(hù)理服務(wù)。